Lukihäiriö

Mikä on lukihäiriö?

Lukihäiriö on oppimisvaikeus, joka ilmenee lukutaidon kehittymisessä, vaikka älykkyys olisi normaali, koulutus riittävä ja sosiaalinen ympäristö asianmukainen. Se ei johdu oppimismahdollisuuksien puutteesta, kehitysvammasta tai aivosairaudesta.

Tämä vaikeus voi sisältää keskushermoston havaintojen yhdistämisen häiriön (esimerkiksi vaikeuksia tunnistaa sanoja, järjestää niitä oikein lauseessa, fonologis-audiovisuualisen integraation ongelmia tai visuaalisen motoriikan häiriöitä).

✔ Hyvin suunnitellun erityisopetuksen avulla nämä lapset voivat oppia lukemaan ja kirjoittamaan.
✔ Vaikeus ei kuitenkaan koskaan täysin katoa; lukihäiriöinen lapsi ei koskaan saavuta samanlaista automaattista lukutaitoa kuin lapsi, jolla ei ole häiriötä.

Amerikkalaisen psykiatriyhdistyksen DSM-IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, neljäs painos) -luokituksen mukaan kehitykselliset oppimishäiriöt jaetaan kolmeen alaryhmään:

✔ Ensimmäinen alaryhmä: oppimishäiriöt, joihin kuuluvat lukemisen, laskemisen ja kirjoittamisen häiriöt.
✔ Toinen alaryhmä: viestintähäiriöt, joihin kuuluvat ekspressiivisen kielen häiriö, reseptiivis-ekspressiivinen sekamuotoinen kielihäiriö, fonologinen (artikulaatio)häiriö ja änkytys.
✔ Kolmas alaryhmä: motoristen taitojen häiriöt, joihin sisältyy kehityksellinen koordinaatiohäiriö.

Millaisia lukihäiriön tyyppejä on?

Lukemisen ja kirjoittamisen oppimisessa on kaksi tapaa – suora ja epäsuora.

✔ Suora (visuaalinen) tie: lukeminen opitaan tunnistamalla koko sana ilman kirjainten ja äänteiden analyysiä.
✔ Epäsuora (fonologinen) tie: lukeminen opitaan osista kokonaisuuteen analysoimalla kirjaimet ja äänteet ja muuttamalla grafeemit foneemeiksi.

Näin ollen on tunnistettu kaksi lukihäiriötyyppiä:
✔ P-tyyppi (perseptiivinen): nämä lapset lukevat oikein, mutta hitaasti, ja tekevät virheitä, kuten taukoja tai toistoja.
✔ L-tyyppi (kielellinen): nämä lapset lukevat sujuvasti ja nopeasti, mutta saattavat jättää sanoja tai tavuja väliin tai korvata ne muilla.

Missä iässä lukihäiriö ilmenee?

✔ Suurin ongelma lukihäiriöisillä lapsilla ei ole hoito, vaan diagnoosi.
✔ Kuten muutkin oppimishäiriöt, lukihäiriö on piilevä eikä välttämättä näy heti.
✔ Siksi sen havaitseminen ennen koulun alkua on vaikeaa.
✔ Se havaitaan yleensä lapsuudessa, kun lapsi alkaa opetella lukemista.

Mistä lukihäiriö johtuu?

✔ Oppimisvaikeuksilla ei ole yhtä yksittäistä syytä.
✔ Geneettiset tekijät ovat tärkeitä; lukihäiriötä esiintyy useammin lähisukulaisilla.
✔ Suurissa tutkimuksissa on todettu, että 52–89,7 % lukihäiriöisistä lapsista on perhetaustaa.
✔ Kaikki tekijät, jotka häiritsevät aivojen toimintaa varhaisessa kehitysvaiheessa (geneettiset, synnynnäiset tai perinataaliset syyt), voivat aiheuttaa oppimisvaikeuksia.

Lukihäiriötä laukaisevat tekijät:

✔ Äidin raskaudenaikaiset infektiot, lääkkeiden käyttö tai aliravitsemus sekä synnytyksen aikaiset tai sen jälkeiset komplikaatiot (vaikea synnytys, napanuoran kiertyminen, istukan häiriöt, syntymävammat) voivat lisätä riskiä.
✔ Ennenaikaisuus, alhainen syntymäpaino, pitkittynyt keltaisuus, aivokalvontulehdus, aivotulehdus ja anemia ovat myös riskitekijöitä.
✔ Perinnölliset tekijät ovat merkittäviä – yli 75 %:ssa lukemis- ja oppimishäiriöistä on havaittu geneettinen yhteys.

Lukihäiriön yleisimmät piirteet (oireet):

✔ He voivat sekoittaa käsitteet oikea–vasen, ylös–alas, ennen–jälkeen.
✔ Heillä on vaikeuksia erottaa oikea ja vasen.
✔ Käden, jalan tai silmän dominanssi voi olla sekoittunut tai vasen.
✔ He voivat sekoittaa samanlaisia kirjaimia (b/d tai p/b).
✔ He voivat sekoittaa samanlaisia äänteitä (b/m tai f/v).
✔ He voivat korvata synonyymejä tai merkitykseltään läheisiä sanoja (matto/matto, täti/setä).
✔ He voivat jättää kirjaimia pois sanoista (esim. kirjoittaa “pra” sanan “para” sijasta).
✔ He voivat vaihtaa kirjainten järjestystä (kirjoittaa “sak” sanan “kas” sijasta).
✔ He voivat jättää tavuja pois tai vaihtaa niiden järjestystä.
✔ He voivat hypätä rivejä lukiessaan.
✔ He voivat kirjoittaa sanat ilman välilyöntejä.
✔ He voivat kirjoittaa “peilikirjoitusta”, jossa kirjaimet ja sanat kääntyvät 180 astetta.
✔ Heillä voi olla vaikeuksia välimerkkien kanssa.
✔ Heillä voi olla vaikeuksia ymmärtää tekstin yleistä sisältöä.
✔ Heillä voi olla vaikeuksia kertoa, mitä ovat lukeneet.
✔ Heidän keskittymiskykynsä on lyhyt, ja he häiriintyvät helposti.
✔ Heidän sosiaalinen kehityksensä on heikompaa ja he voivat riidellä ikätovereidensa kanssa.
✔ Syvyys- ja etäisyyden taju voi olla heikentynyt.
✔ Heillä voi olla vaikeuksia erottaa muoto taustasta.
✔ Heillä voi olla viiveitä visuaalisessa, auditiivisessa ja motorisessa havaitsemisessa.
✔ Lyhytkestoinen muisti (visuaalinen tai auditiivinen) on heikko.
✔ Joskus he osaavat laskea päässä, mutta eivät kirjoittaa laskua.
✔ He eivät muista näkemäänsä tai eivät pysty kuvittelemaan sitä.
✔ He voivat sekoittaa käsitteet eilen, tänään ja huomenna.
✔ He eivät aina tunnista vuotta, päivää tai vuodenaikaa.
✔ He voivat kadottaa kirjansa tai tavaransa.

Lukihäiriöön liittyvät ongelmat:

✔ Lukihäiriö voi esiintyä yhdessä laskemisen oppimisvaikeuden (dyskalkulia) tai kirjoittamisen vaikeuden (dysgrafia) kanssa.
✔ Se voi myös liittyä tarkkaavaisuushäiriöön ja ylivilkkauteen, käytöshäiriöihin tai masennukseen.
✔ Sosiaaliset taidot ovat usein heikommat kuin ikätovereilla.

Kuinka tukea lukihäiriöisiä lapsia heidän kehityksessään ja koulutuksessaan:

✔ Oppimisvaikeuksia ei voida hoitaa lääkkeillä.
✔ Koulutusohjelmissa käytetään käyttäytymistekniikoita.
✔ Perheterapia voi auttaa sopeutumista oppimisprosessin aikana.
✔ Lapsi käy normaalia koulua ja saa samalla yksilöllistä tai ryhmämuotoista erityisopetusta.
✔ Kehitystä estävät psykologiset prosessit on tunnistettava ja korjattava, jotta saadaan aikaan tehokasta edistymistä.